2.完善二級(jí)預(yù)防。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）落實(shí)屬地管理責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)特殊(精神疾病、智力殘障、HIV、家庭極度困難)孕產(chǎn)婦排查摸底、動(dòng)態(tài)監(jiān)管。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展孕產(chǎn)期保健集中管理工作，為孕婦做好孕產(chǎn)期保健。扎實(shí)推進(jìn)“免費(fèi)提供出生缺陷防控服務(wù)”民生實(shí)事,做好孕期產(chǎn)前篩查。為符合條件的孕婦免費(fèi)開(kāi)展產(chǎn)前基因檢測(cè)、脊髓性肌萎縮、葉酸代謝能力檢測(cè)、中期唐氏篩查、胎兒四維超聲等檢測(cè)，為檢查陽(yáng)性的孕婦提供科學(xué)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，減少出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣財(cái)政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、城市社區(qū)管委會(huì)）

3.推進(jìn)三級(jí)預(yù)防。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為新生兒提供遺傳性、先天性疾病篩查，并做好篩查陽(yáng)性新生兒的隨訪、確診、治療和干預(yù)。對(duì)0～14歲苯丙酮尿癥患者購(gòu)買(mǎi)特殊性食品的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助。實(shí)施好出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目。落實(shí)殘疾兒童康復(fù)救助，殘聯(lián)部門(mén)為具有興國(guó)縣戶籍或持有本地居住證，診斷明確且在康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的0～15周歲視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、智力、肢體（腦癱）殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童提供康復(fù)訓(xùn)練救助。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣財(cái)政局、縣殘聯(lián)）

（二）優(yōu)化兒童保健服務(wù)

4.落實(shí)兒童健康基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院（城區(qū)）為轄區(qū)內(nèi)新生兒建立健康檔案并提供家庭訪視服務(wù)、滿月健康管理；為3～36月齡嬰幼兒提供免費(fèi)的體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、免疫規(guī)劃預(yù)防接種等服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣婦聯(lián)）

5.提供在托、在園兒童健康服務(wù)。縣婦幼保健院為入托、入園兒童提供健康檢查服務(wù)，對(duì)4～6歲在園兒童進(jìn)行健康管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)、幼兒園進(jìn)行膳食營(yíng)養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防等衛(wèi)生健康指導(dǎo)。依法對(duì)托育機(jī)構(gòu)、幼兒園開(kāi)展飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣教體局、縣婦聯(lián)）

6.關(guān)愛(ài)孤獨(dú)癥兒童。構(gòu)建兒童孤獨(dú)癥篩查、診斷、干預(yù)康復(fù)、社會(huì)救助一體化服務(wù)鏈條。廣泛開(kāi)展0～6歲兒童孤獨(dú)癥早期篩查，由各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行初篩，縣婦幼保健院進(jìn)行復(fù)篩,復(fù)篩陽(yáng)性轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，并提供干預(yù)治療服務(wù)。提高兒童孤獨(dú)癥篩查、診斷、干預(yù)等服務(wù)能力。開(kāi)展孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助，將符合條件的孤獨(dú)癥兒童或孤獨(dú)癥兒童家庭依規(guī)納入低保。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣民政局、縣殘聯(lián)、縣婦聯(lián)）

7.加強(qiáng)學(xué)生常見(jiàn)病防控。實(shí)行疾控中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭、學(xué)校多方聯(lián)動(dòng)模式，開(kāi)展視力不良、肥胖、齲病和脊柱彎曲等學(xué)生常見(jiàn)病防控知識(shí)普及和監(jiān)測(cè)。充分發(fā)揮兒童健康集中管理中心（縣婦幼保健院）作用，為學(xué)生建立健康檔案，提供學(xué)生常見(jiàn)病預(yù)防、干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。支持引導(dǎo)社會(huì)各界面向低收入家庭的患病學(xué)生開(kāi)展慈善幫扶活動(dòng)。（責(zé)任單位：縣教體局、縣衛(wèi)健委、縣婦聯(lián)、縣紅十字會(huì)、縣慈善會(huì)）

8.促進(jìn)兒童青少年心理健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學(xué)以上學(xué)校建立心理輔導(dǎo)室，至少配備1名心理健康專（兼）職輔導(dǎo)教師，為學(xué)生及家長(zhǎng)提供心理輔導(dǎo)服務(wù)。規(guī)范24小時(shí)接線免費(fèi)心理援助熱線（0797-5323316）、縣社會(huì)心理健康服務(wù)協(xié)會(huì)心理健康熱線（0797-

5323316），由縣財(cái)政支持心理健康熱線設(shè)立和維護(hù)。加強(qiáng)心理健康識(shí)別和救治能力，將心理健康知識(shí)培訓(xùn)納入教師崗前培訓(xùn)，持續(xù)開(kāi)展精神專科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣教體局、縣財(cái)政局、縣婦聯(lián)）

（三）防控兒童重點(diǎn)疾病

9.加強(qiáng)兒童季節(jié)性高發(fā)傳染病防控。加強(qiáng)學(xué)校、幼兒園和托育機(jī)構(gòu)校園健康宣傳教育，落實(shí)重點(diǎn)人群健康管理和信息報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在季節(jié)性疾病高發(fā)期合理調(diào)配醫(yī)護(hù)人員力量，滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。堅(jiān)持常規(guī)和應(yīng)急結(jié)合，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中兒童醫(yī)療救治，保障兒童必要應(yīng)急物資儲(chǔ)備。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣教體局、縣婦聯(lián)）

10.實(shí)施消除重型地中海貧血計(jì)劃。婚檢機(jī)構(gòu)、產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)為登記結(jié)婚、計(jì)劃懷孕、孕早期的婦女或者其配偶，開(kāi)展地貧初篩、地貧基因檢測(cè)，必要時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供產(chǎn)前診斷服務(wù)。加強(qiáng)植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)應(yīng)用，為地貧基因檢測(cè)均為陽(yáng)性的夫妻提供輔助生育服務(wù)。開(kāi)展重型地貧公益救助項(xiàng)目，為重型地貧患兒治療提供公益救助。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣婦聯(lián)、縣紅十字會(huì)、縣慈善會(huì)）

11.消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。強(qiáng)化孕早期建檔管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“逢孕必檢、首診負(fù)責(zé)”。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供病情監(jiān)測(cè)與評(píng)估、用藥指導(dǎo)、安全助產(chǎn)與科學(xué)喂養(yǎng)等服務(wù)。落實(shí)社會(huì)保障相關(guān)政策，幫助感染者家庭獲得救助。支持社會(huì)組織參與消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播行動(dòng)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣民政局、縣婦聯(lián)）

12.提高兒童重大疾病醫(yī)療保障能力。落實(shí)非腫瘤性兒童血液病、兒童實(shí)體腫瘤救治要求，做好信息登記、全程管理和隨訪,患兒屬于民政救助對(duì)象并報(bào)醫(yī)保局進(jìn)行系統(tǒng)標(biāo)識(shí)的, 定額救治費(fèi)用經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，享受醫(yī)療救助政策。繼續(xù)實(shí)施兒童白血病、先天性心臟病免費(fèi)救治。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、市醫(yī)保局興國(guó)分局、縣民政局）

（四）保障兒童生命安全

13.保障新生兒安全。建立縣衛(wèi)健委牽頭，多部門(mén)協(xié)同管理的孕產(chǎn)婦安全保障機(jī)制，強(qiáng)化新生命圍孕期、產(chǎn)時(shí)和分娩后連續(xù)健康監(jiān)測(cè)與保健服務(wù)。扎實(shí)開(kāi)展危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心動(dòng)態(tài)評(píng)估工作，支持縣級(jí)危重新生兒救治中心配備現(xiàn)代化母嬰安全快車，實(shí)現(xiàn)“上車即入院”。全面推廣新生兒復(fù)蘇技術(shù)，規(guī)范開(kāi)展新生兒死亡評(píng)審。對(duì)2024年1月1日零時(shí)以后出生的新生兒按規(guī)定辦理我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記的，連續(xù)三個(gè)參保自然年度（含出生當(dāng)年）個(gè)人繳費(fèi)由財(cái)政全額資助。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣婦聯(lián)、市醫(yī)保局興國(guó)分局）

14.提高兒童食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康水平。學(xué)校落實(shí)校園食品安全主體責(zé)任，將食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)納入健康教育教學(xué)內(nèi)容。大力培養(yǎng)兒童營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)員，強(qiáng)化校園食品營(yíng)養(yǎng)健康監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)，加大嬰幼兒配方乳粉等兒童食品監(jiān)督檢查力度。（責(zé)任單位：縣教體局、縣衛(wèi)健委、縣市場(chǎng)監(jiān)管局）

15.預(yù)防兒童意外死亡。持續(xù)開(kāi)展學(xué)生防溺水工作，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)水域岸線防護(hù)設(shè)施配備，廣泛開(kāi)展學(xué)生游泳教育和自救、互救技能培訓(xùn)。廣泛推廣海姆立克急救方法。加強(qiáng)中小學(xué)生交通安全知識(shí)宣傳教育。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善兒童24小時(shí)救治綠色通道。做好5歲以下兒童死因監(jiān)測(cè)。（責(zé)任單位：縣教體局、縣衛(wèi)健委、縣公安局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、城市社區(qū)管委會(huì)）

（五）健全兒童健康服務(wù)體系

16.健全兒童醫(yī)療服務(wù)體系。推進(jìn)縣婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)兒童健康專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科發(fā)展，完善兒童神經(jīng)內(nèi)分泌、兒童呼吸感染、兒童急危重癥、新生兒等亞專科，持續(xù)開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、兒童腦電圖檢查；建設(shè)縣級(jí)兒童癲癇診斷中心和兒童慢性病、兒童過(guò)敏性疾病、兒童性早熟及生長(zhǎng)發(fā)育、母胎門(mén)診等亞?？?，新開(kāi)展兒童消化內(nèi)鏡及呼吸內(nèi)鏡檢查；逐步實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)兒童篩查、診斷、干預(yù)、康復(fù)等全周期服務(wù)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院在兒科疑難危重癥診斷與治療、骨干力量培養(yǎng)等方面的輻射帶動(dòng)作用。統(tǒng)籌考慮縣域兒童人口數(shù)量，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院兒科門(mén)診和病房建設(shè)，支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置兒科。持續(xù)推動(dòng)兒科中醫(yī)建設(shè)。落實(shí)好兒童“兩病”（先天性心臟病和白血?。┟赓M(fèi)救治政策，充分考慮兒科疾病特點(diǎn)，優(yōu)化疾病分組、權(quán)重、分值計(jì)算。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、市醫(yī)保局興國(guó)分局）

17.夯實(shí)兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)兒童保健門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。探索建立覆蓋兒童從出生到成年完整發(fā)育周期的行為發(fā)育監(jiān)測(cè)和健康管理體系。健全康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展兒童心理康復(fù)、殘疾康復(fù)服務(wù)，縣婦幼保健院達(dá)到殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)要求并納入殘疾兒童康復(fù)救助協(xié)議范圍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣殘聯(lián)）

18. 建設(shè)兒童友好醫(yī)院。深入開(kāi)展兒童友好醫(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)兒童傷害監(jiān)測(cè)干預(yù)，強(qiáng)化執(zhí)行侵害未成年人強(qiáng)制報(bào)告制度。推廣基層人工智能輔助智慧醫(yī)療系統(tǒng)、江西省婦幼健康平臺(tái)，推進(jìn)兒童健康信息互聯(lián)共享。推動(dòng)醫(yī)學(xué)證明、戶籍辦理、醫(yī)保參保“出生一件事”線上一鏈辦理，提高線上辦理率和辦理成功率。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣行政審批局、縣公安局、市醫(yī)保局興國(guó)分局、縣人社局）

19. 健全志愿服務(wù)體系。引導(dǎo)社會(huì)各界參與兒童衛(wèi)生健康志愿服務(wù)。依托黨群服務(wù)中心、新時(shí)代文明實(shí)踐中心（所、站）、社會(huì)工作服務(wù)站等載體，發(fā)揮網(wǎng)格長(zhǎng)、婦女小組長(zhǎng)、樓棟長(zhǎng)作用，有組織地開(kāi)展兒童衛(wèi)生健康志愿服務(wù)。做好志愿結(jié)對(duì)幫扶服務(wù)，以孤獨(dú)癥兒童、殘疾兒童、農(nóng)村留守兒童等群體為重點(diǎn)，采取個(gè)性化定制方式提供服務(wù)。以“世界孤獨(dú)癥日”等衛(wèi)生健康宣傳日為契機(jī)，組織開(kāi)展形式多樣的普惠志愿服務(wù)活動(dòng)。鼓勵(lì)社會(huì)各方支持志愿服務(wù)。（責(zé)任單位：縣委社會(huì)工作部、縣民政局、縣衛(wèi)健委、團(tuán)縣委、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)）

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門(mén)要壓實(shí)工作責(zé)任，細(xì)化任務(wù)分工，把推進(jìn)兒童健康服務(wù)納入緊密型縣域醫(yī)共體、健康興國(guó)建設(shè)等重要內(nèi)容。成立兒童健康促進(jìn)工作專班，定期協(xié)調(diào)推進(jìn)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，專題研究部署兒童健康工作，協(xié)調(diào)解決有關(guān)困難和問(wèn)題，推動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落地落實(shí)。

（二）強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)。各有關(guān)部門(mén)要立足部門(mén)職責(zé)，創(chuàng)新服務(wù)模式，切實(shí)做到工作有機(jī)制、推進(jìn)有措施、結(jié)果見(jiàn)成效?？h衛(wèi)健委要加強(qiáng)兒童健康促進(jìn)全過(guò)程管理，定期開(kāi)展過(guò)程跟蹤，監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展情況；縣財(cái)政局要保障相關(guān)經(jīng)費(fèi)投入；縣民政局、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)等部門(mén)要加大對(duì)兒童健康促進(jìn)工作的政策支持力度；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)要充分發(fā)揮派出所民警、鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)村婦女主任的基層“觸角”作用，提供兒童保護(hù)、關(guān)愛(ài)、救助閉環(huán)管理服務(wù)。

（三）加大宣傳力度。加大健康科普力度，豐富兒童健康科普形式，制作兒童喜聞樂(lè)見(jiàn)的科普作品，推進(jìn)兒童健康科普進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)場(chǎng)館。充分利用各種媒體和宣傳渠道，廣泛宣傳兒童健康促進(jìn)工作的重要性和必要性，提高全社會(huì)對(duì)兒童健康的關(guān)注和重視程度，形成齊心協(xié)力做好新時(shí)代兒童健康工作的濃厚氛圍。

                                  2025年2月8日

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