01產(chǎn)品介紹

Q1

“贛州惠民保”是什么？

“贛州惠民保”由贛州市醫(yī)療保障局、贛州市人民政府金融工作辦公室、國家金融監(jiān)督管理總局贛州監(jiān)管分局共同指導，專為贛州市民量身定制的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險，可切實減輕參保市民的醫(yī)療費用負擔，滿足贛州市民多樣化、個性化醫(yī)療保障需求，助力多層次醫(yī)療保障體系升級。

Q2

“贛州惠民保”保障內(nèi)容是什么？

“贛州惠民保”僅需100元/人/年，每天不到3毛錢，累計可保300萬元！保障涵蓋醫(yī)保目錄內(nèi)、目錄外住院醫(yī)療費用、特定高額藥品費用三大保障。此外，被保險人還能享受成人洗牙、3折起購藥等多項健康服務。

Q3

有醫(yī)保，還需要“贛州惠民保”嗎？

很有必要。基本醫(yī)保+贛州惠民保，保障更全，壓力更小！

“贛州惠民保”保障涵蓋醫(yī)保目錄內(nèi)、目錄外住院醫(yī)療費用及18種特定高額藥品費用，醫(yī)保報銷后還能補充報銷，可彌補基本醫(yī)保保障空白，切實減輕贛州市民醫(yī)療費用壓力。

02

參保人群

Q1

有既往癥、慢性病可以參保嗎？

可以。“贛州惠民保”不限年齡、戶籍、健康狀況，只要有贛州城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，就可以參保，帶病可保可賠付。

Q2

家在贛州農(nóng)村，只有村里交的新農(nóng)合，可以參保嗎？

可以。原新農(nóng)合現(xiàn)屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，可以參保。

Q3

我不是贛州戶籍，可以參保嗎？

“贛州惠民保”不限年齡、戶籍、健康狀況，不用體檢、帶病可買，只要有贛州基本醫(yī)保，就！都！能！參！保！

Q4

我已經(jīng)退休了，還可以參保嗎？

退休后，享有職工醫(yī)保待遇或參保了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，就可以參保“贛州惠民保”。

03

參保交費

Q1

我今年70歲了，參保需要多少錢？

參保不限年齡，上到百歲老人、下到新生嬰兒，保費統(tǒng)一為100元/年/人。

Q2

醫(yī)保個賬余額可以為父母繳費參保嗎？

贛州市職工醫(yī)保個人賬戶余額可為本人、配偶、父母、子女交費參保，個賬預約劃扣，不用額外花費現(xiàn)金，無余額門檻限制，足夠支付保費即可。

Q3

什么是醫(yī)保個賬劃扣預約？

使用贛州市職工醫(yī)保個賬劃扣預約需要自己先支付保費，“贛州惠民保”將定期對職工醫(yī)保個賬進行劃扣，劃扣成功的預付保費將原路退回。

Q4

交費后如何查看訂單/保單？

關(guān)注“贛州惠民保”微信公眾號，通過下方菜單欄【服務中心】-【個人中心】-【已支付】即可查看訂單信息。保單將在參保期結(jié)束后統(tǒng)一生成，還麻煩您耐心等待。

Q5

為什么收款方是山東智誠保險經(jīng)紀有限公司？

【贛州惠民保】微信公眾號為“贛州惠民保”產(chǎn)品提供參保入口，山東智誠惠民保險經(jīng)紀有限公司負責提供保險經(jīng)紀服務，經(jīng)紀公司代收保費符合監(jiān)管規(guī)定。

04

理賠服務

Q1

保障時間是多久？

“贛州惠民保”保障期限為2024年1月1日0時至2024年12月31日24時。

Q2

異地就醫(yī)能賠嗎？

可以！經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)備案后，屬基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用，屬于本合同保險范圍，本產(chǎn)品承擔相應的賠償責任。

Q3

如何申請理賠？

支持線上申請理賠或線下申請理賠。

線上：關(guān)注“贛州惠民保”微信公眾號，保障期間，選擇下方菜單欄【服務中心】-【理賠服務】，登錄后根據(jù)頁面指引選擇相應理賠服務并上傳相關(guān)材料；

線下：前往線下網(wǎng)點（見下表），在工作人員的指引下申請理賠。