各村（居）委會、鎮(zhèn)直（駐鎮(zhèn)）各單位：

為扎實(shí)推進(jìn)我鎮(zhèn)2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)參保繳費(fèi)工作，根據(jù)上級有關(guān)會議精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、工作目標(biāo)

進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理，提高征繳效率，降低征繳成本，優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)，確保如期完成年度征繳任務(wù)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳。各村（社區(qū)）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)指導(dǎo)任務(wù)分配表見附件。

二、參保對象

具有興國縣戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民；在興國縣長期居住且取得居住證（包括香港澳門臺灣居民）的非本縣戶籍人員及子女。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（一）普通居民。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。

（二）資助參保對象。全額資助參保對象個(gè)人不繳費(fèi)；定額資助參保對象個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人60元。待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。

（三）大中專學(xué)生（含全日制研究生）。大中專學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。若大中專學(xué)生為資助參保對象或醫(yī)療救助對象等特殊人員，原則上應(yīng)在身份認(rèn)定地區(qū)參保。因入學(xué)形成的重復(fù)參保，由學(xué)籍地醫(yī)療保障部門及時(shí)通知原參保地醫(yī)療保障部門暫停參保關(guān)系。就業(yè)后形成的重復(fù)參保，由就業(yè)地醫(yī)療保障部門及時(shí)通知原學(xué)籍地醫(yī)療保障部門暫停參保關(guān)系。各統(tǒng)籌地區(qū)在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇無縫銜接的前提下，可將大中專學(xué)生參加居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度，其中：入學(xué)當(dāng)年未在學(xué)生原參保地參加居民醫(yī)保的，可在學(xué)籍地按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

（四）新生兒。新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記，按規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)后，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷；新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí)，如已到新生兒出生次年居民醫(yī)保征繳期的，監(jiān)護(hù)人也可選擇只繳納出生次年居民醫(yī)保費(fèi)，按規(guī)定繳費(fèi)后，出生次年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷，但出生當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。新生兒在出生90天后由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí)，按普通居民參保繳費(fèi)及待遇享受政策執(zhí)行。

（五）退役軍人。軍人退出現(xiàn)役3個(gè)月以內(nèi)的，本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的，可不受集中征繳期限制，其中：在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。

（六）短期季節(jié)性務(wù)工人員及靈活就業(yè)人員。已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員或靈活就業(yè)人員，在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保，醫(yī)療保障部門應(yīng)保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇，暫停原居民醫(yī)保待遇；參保人短期務(wù)工結(jié)束后，醫(yī)療保障部門及時(shí)恢復(fù)原居民醫(yī)保待遇，確保待遇有效銜接。

（七）其他特殊人員。不享受資助參保的醫(yī)療救助對象、宗教教職人員、職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)、戶口新遷入我省、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、流動人員子女、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以內(nèi)的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。

四、繳費(fèi)期限和待遇享受時(shí)間

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行按年繳費(fèi)制度，集中征繳期為2023年9月1日至2023年12月31日，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。其中：在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日；在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員，除有明確規(guī)定不設(shè)置待遇等待期的情況外，自參保繳費(fèi)之日起設(shè)置90日待遇享受等待期。

根據(jù)城鄉(xiāng)居民兩險(xiǎn)一體化征繳工作要求，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作在2023年10月30日前完成35%，2023年11月20日前，各村需完成參保任務(wù)數(shù)的65%；2023年12月20日前，各村需完成參保任務(wù)數(shù)的95%；2023年12月31日全面完成征繳工作。在征繳的同時(shí)，激活電子醫(yī)保，確保在2023年11月20日前完成應(yīng)激活人數(shù)的50%,2023年12月31日前完成應(yīng)激活人數(shù)的60%。

新生兒、資助參保對象、職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)、流動人員子女、軍人退役、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)、人員新遷入、出國人員回國服刑人員期滿釋放、宗教教職人員等特殊情形不受集中征繳期限制。

在集中征繳期外參加居民醫(yī)保的，除不受集中征繳期限制以上人員，其他情況參加居民醫(yī)保的，自繳費(fèi)之日起設(shè)置90日待遇享受等待期。

五、參保繳費(fèi)方式

稅務(wù)部門提供多元化繳費(fèi)渠道和繳費(fèi)方式。城鄉(xiāng)居民可選擇微信“江西省稅務(wù)局”官方微信公眾號、個(gè)人微信生活繳費(fèi)、農(nóng)業(yè)銀行微信公眾號、微信二維碼、微信小程序、農(nóng)商銀行微信公眾號、支付寶（贛服通）、永豐郵政所銀行網(wǎng)點(diǎn)（現(xiàn)金、社保卡、銀聯(lián)卡、銀行APP、微信、支付寶等方式繳費(fèi)）、銀行柜臺或辦稅服務(wù)窗口（自助辦稅終端、社保卡、銀聯(lián)卡、微信、支付寶等方式繳費(fèi)）、村（居）委會代繳等方式進(jìn)行繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，稅務(wù)局不定期反饋扣繳費(fèi)信息到鎮(zhèn)后統(tǒng)一發(fā)至各村（社區(qū)）及時(shí)對參保人催存保費(fèi)。

新參保或中斷續(xù)保的城鄉(xiāng)居民應(yīng)先到醫(yī)保部門辦理參保登記或補(bǔ)繳手續(xù)，再選擇適當(dāng)?shù)睦U費(fèi)方式進(jìn)行繳費(fèi)。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)責(zé)任。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大的民生工程，關(guān)乎廣大人民群眾切身利益。鎮(zhèn)、村（社區(qū)）干部要深入各村（社區(qū)）、組，上門入戶開展宣傳動員，向群眾宣傳繳納醫(yī)保費(fèi)的好處，引導(dǎo)參保人員在規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)足額繳納醫(yī)保費(fèi)。各村（社區(qū)）、各單位要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，高度重視。此醫(yī)保費(fèi)收繳工作列入鎮(zhèn)黨委、政府重要工作議程，納入年度目標(biāo)單項(xiàng)考核。各村（社區(qū)）要明確目標(biāo)任務(wù)和具體要求，增強(qiáng)工作的積極性、主動性，緊密配合，協(xié)同推進(jìn)，切實(shí)把這項(xiàng)惠及千家萬戶的好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。各村（社區(qū)）書記、主任是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作第一責(zé)任人，要切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)保費(fèi)征繳工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好轄區(qū)內(nèi)居民參保繳費(fèi)的宣傳、動員、參保登記、基礎(chǔ)信息收集核實(shí)、醫(yī)保費(fèi)征收催繳和政策待遇落實(shí)等工作，確保醫(yī)保費(fèi)征收順利推進(jìn)；鎮(zhèn)醫(yī)保所負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好參保繳費(fèi)工作的協(xié)調(diào)指導(dǎo)，做好參保繳費(fèi)人員基礎(chǔ)信息審核把關(guān)和報(bào)送工作，在集中征繳期采取每日通報(bào)排名等方式編發(fā)征收進(jìn)度。各村（社區(qū)）、各部門要各司其職，盡職盡責(zé)，齊心協(xié)力，共同推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作順利開展，如期完成。

（二）駐村掛點(diǎn)包干，形成工作合力。由黨政領(lǐng)導(dǎo)包村，駐村鎮(zhèn)干部包片，村（社區(qū)）干部包組包網(wǎng)格的責(zé)任機(jī)制，分解細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，做到責(zé)任到崗，量化到人。醫(yī)保費(fèi)征繳涉及每一個(gè)人、工作量大，要認(rèn)真履行職責(zé)，做好繳費(fèi)渠道、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)操作的宣傳輔導(dǎo)，通過廣播、短信、微信群、朋友圈、書寫標(biāo)語、專欄、發(fā)放宣傳單等多種形式，普及醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)、共享共建的理念，幫助廣大城鄉(xiāng)居民算好利弊賬，講清楚不繳納或逾期繳納醫(yī)保費(fèi)的不良后果，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民積極參保繳費(fèi)。同時(shí)，要強(qiáng)化服務(wù)意識，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，輔導(dǎo)城鄉(xiāng)居民通過網(wǎng)絡(luò)辦理參保登記、申報(bào)繳費(fèi)，形成工作合力，為參保人員等提供便捷高效、溫暖舒心的醫(yī)療保障服務(wù)。

（三）列入年終考核，嚴(yán)格兌換獎(jiǎng)懲。建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)責(zé)任制，將其納入2023年度村級目標(biāo)績效管理考核，鎮(zhèn)將依據(jù)各村工作完成進(jìn)度采取周調(diào)度日通報(bào)制度。

此項(xiàng)工作列入年終單項(xiàng)考評，集中征繳期結(jié)束時(shí)完成95%以上的前三名的村（社區(qū)）分別各給予3000元、2500元、2000元獎(jiǎng)勵(lì)，對未完成95%的村（社區(qū)）后三名分別各扣除2000元、2500元、3000元，未完成任務(wù)的駐村領(lǐng)導(dǎo)、干部績效考核分以每少完成1個(gè)百分點(diǎn)扣除1分。另外，各村（社區(qū)）電子醫(yī)保未完成應(yīng)激活任務(wù)的以每少完成1個(gè)百分點(diǎn)扣村級績效1分，未完成任務(wù)的駐村領(lǐng)導(dǎo)、干部績效考核分以每少完成1個(gè)百分點(diǎn)扣除0.1分。

附件：1.2023年度永豐鎮(zhèn)各村（社區(qū)）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)任務(wù)分解及責(zé)任干部安排表

2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)微信繳費(fèi)二維碼及繳費(fèi)流程

    永豐鎮(zhèn)人民政府

    2023年10月24日

附件1

2024年度永豐鎮(zhèn)村（社區(qū)）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)任務(wù)明細(xì)表