黎秋華代表：
您提出的《推進鄉(xiāng)村一體化管理，提升農(nóng)村醫(yī)療服務能力的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：
一、關(guān)于加大資金投入。加強鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善必需的醫(yī)療設(shè)備，著力提升醫(yī)療能力和醫(yī)療水平的建議
近年來，我縣不斷加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療資源建設(shè)投入，陸續(xù)推進均村鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、社富鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、南坑鄉(xiāng)衛(wèi)生院整體搬遷項目建設(shè)，極大的改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計，2022年至2023年5月，縣衛(wèi)健委劃撥資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購買醫(yī)療設(shè)備累計近350萬元，今后對于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交購買醫(yī)療設(shè)備的請示，將根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展需求和醫(yī)療服務能力出發(fā)，盡可能的滿足單位購買醫(yī)療設(shè)備的請示。目前，我縣有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT、彩超等先進診療設(shè)備，其他衛(wèi)生院基本都配備了自動、半自動生化儀、B超、心電圖機、X光機等能開展常規(guī)診療的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療條件和醫(yī)療水平都有顯著的變化。
二、關(guān)于實行一體化管理，進一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根基層的建議
(一)制定了有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理文件
以縣政府辦名義下發(fā)了《加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務能力建設(shè)實施細則的通知》(興府辦發(fā)〔2020〕10號文件，為推進鄉(xiāng)村一體化管理有了政策支持，我縣近幾年一直在努力推進鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理模式。同時，我委印發(fā)了《興國縣公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室醫(yī)務人員補助方案》《興國縣邊遠地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補貼方案》等相關(guān)文件，對注冊到空白村的公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室或注冊到因地理位置無人愿意常駐執(zhí)業(yè)的公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員，縣財政給予了資金補助，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生“守得穩(wěn)、坐得住”對取得了鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或取得了執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格且注冊在邊遠地區(qū)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的給予補助。
(二)落實了鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)補助
1.給予全縣從事公共衛(wèi)生崗位的鄉(xiāng)村醫(yī)生防疫津貼補助，每人每年2100元，2022年共補助146.44萬元，其中縣財政配套資金撥付了每人每年300元。
2.中央、省和地方財政加大了基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金，逐年增加經(jīng)費，今年又增加5元基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費，達到人均84元。2022年已對從事基本公共衛(wèi)生服務項目的鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)公共衛(wèi)生服務工作量完成的多少進行了資金補助，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生資金的40%補助給了鄉(xiāng)村醫(yī)生，2022年共補助1969萬多元。
3.2022年給予了地處邊遠、服務人口低于1000人、注冊到空白村的公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室或注冊到因地理位置無人愿意常駐執(zhí)業(yè)的公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助共88.8萬元。
4.繼續(xù)實行鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補貼制度，對年滿60周歲、從醫(yī)滿20年的離崗退出的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老生活補貼，在崗的每人每月80元，離崗的每人每月300元，2022年鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補貼發(fā)放151.486萬元。
5.對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)考核發(fā)放了基藥零差價補助，人均每年發(fā)放3000元。
(三)充實基層醫(yī)療衛(wèi)生人員力量
1.為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)不夠和老齡化突出問題，自2016年至今，我縣已安置36名(2016年10名、2017年8名、2018年18名)訂單定向生到村衛(wèi)生室服務。
2.2022年招聘了9名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，江西省計劃培養(yǎng)2023年-2025年一批列入編制的大專定向醫(yī)學生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，我縣已對鄉(xiāng)村醫(yī)生缺口進行了摸底，上報了新進入村衛(wèi)生室2023-2025年計劃需求大專村醫(yī)數(shù)49人。通過這些舉措，將有效補充鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
感謝您的寶貴建議及對我縣醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心支持。