曾青松委員：

您提出的《關(guān)于減輕鄉(xiāng)村醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)的建議》收悉，經(jīng)聯(lián)系對接縣衛(wèi)生主管部門，現(xiàn)結(jié)合縣衛(wèi)健委的意見與當(dāng)前鞏固拓展脫貧攻堅成果工作情況，就您提到的相關(guān)問題和提出的建議答復(fù)如下：

一、關(guān)于家庭醫(yī)生簽約期限、協(xié)議書內(nèi)容和數(shù)量的問題。居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議可以1-3年，簽約對象每年履約必須至少1次，重點(diǎn)人群按規(guī)范要求需要相應(yīng)的履約服務(wù)次數(shù)，我縣在脫貧攻堅期內(nèi)實(shí)行簽約期限是一年1簽，“脫貧摘帽”后，為減輕工作量，從2021年改為兩年1簽，實(shí)行后發(fā)現(xiàn)部分鄉(xiāng)村醫(yī)生兩年內(nèi)對部分簽約對象未及時開展走訪履約服務(wù)，沒有及時為簽約對象每年履約1次以上。為確保簽約對象的履約服務(wù)，從2023年起又調(diào)整為一年1簽，以便更好簽約、履約和掌握居民健康狀況。另外，縣衛(wèi)生主管部門結(jié)合實(shí)際，將適當(dāng)簡化相關(guān)內(nèi)容、刪減部分重復(fù)內(nèi)容，做到協(xié)議內(nèi)容精簡醒目。同時，目前簽約服務(wù)數(shù)據(jù)已錄入信息系統(tǒng)，決定將簽約協(xié)議書數(shù)量改為一式兩份，由居民和衛(wèi)生室各留一份，從而減輕家庭醫(yī)生填寫的工作量。

二、關(guān)于新增家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)和醫(yī)谷系統(tǒng)健康體檢與隨訪內(nèi)容共享，電子簽約沒有實(shí)際意義的問題。為更好地做好居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，充分掌握和監(jiān)測簽約服務(wù)情況，省衛(wèi)健委要求各地將簽約服務(wù)數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)化，并以系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行考核，有利于查詢和統(tǒng)計功能。目前，健康檔案與簽約信息平臺數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了共享，在健康檔案填寫的服務(wù)數(shù)據(jù)可以直接對接到簽約服務(wù)模塊中，不用重新輸入數(shù)據(jù)，照樣可以納入統(tǒng)計數(shù)。

    三、關(guān)于建議取消健康扶貧APP的問題。全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)（原健康扶貧監(jiān)測系統(tǒng)）是國家衛(wèi)健委根據(jù)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接健康幫扶工作要求建立的健康綜合平臺，內(nèi)設(shè)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況、大病救治、家庭醫(yī)生簽約、慢病管理等信息版塊，同時開發(fā)了與之對接的手機(jī)APP，手機(jī)APP和電腦端數(shù)據(jù)互通，方便手機(jī)隨時錄入和查看，數(shù)據(jù)不用重復(fù)輸入。該APP能更好地開展對脫貧人口和監(jiān)測對象健康管理，是電腦端系統(tǒng)的補(bǔ)充，因此沒必要取消該手機(jī)APP。

    四、關(guān)于對沒有必要建立的健康服務(wù)臺賬應(yīng)減盡減，有電子檔臺賬的沒有必要再建紙質(zhì)臺賬的問題。建立相關(guān)健康臺賬是為了更好地做好居民家庭健康管理，通過臺賬顯示，可以一目了然知道健康服務(wù)對象享受了哪些服務(wù)項(xiàng)目，而且有的臺賬還需要上報，因此需建立電子臺賬。但根據(jù)工作實(shí)際需要，有部分建立了電子臺賬的可以不再建紙質(zhì)臺賬，對有些沒實(shí)際意義的臺賬可以不再建立，最大限度地減輕鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作量，真正讓鄉(xiāng)村醫(yī)生投入更多的時間和精力去服務(wù)群眾百姓，確保居民幸福安康。

感謝您關(guān)心支持我縣醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，同時謝謝您為鄉(xiāng)村醫(yī)生工作提出的寶貴意見和建議！

興國縣鄉(xiāng)村振興局

                                     2024年4月18日